U Covid-19 (2019-nCoV) hà causatu centinaie di milioni d'infezioni è milioni di morti dapoi a so diffusione à a fine di u 2019, ciò chì ne face una emergenza sanitaria mundiale. L'Organizazione Mondiale di a Salute (OMS) hà presentatu cinque "ceppi mutanti preoccupanti".[1], vale à dì Alpha, Beta, Gamma, Delta è Omicron, è a ceppa mutante Omicron hè a ceppa dominante in l'epidemia mundiale attuale. Dopu esse stata infettata da u mutante Omicron, i sintomi sò relativamente lievi, ma per e persone speciali cum'è e persone immunodepresse, l'anziani, e malatie croniche è i zitelli, u risicu di malatie gravi o ancu di morte dopu l'infezione hè sempre altu. U tassu di mortalità di i ceppi mutanti in Omicron, i dati di u mondu reale mostranu chì u tassu mediu di mortalità hè di circa 0,75%, chì hè circa 7 à 8 volte quellu di l'influenza, è u tassu di mortalità di l'anziani, in particulare quelli di più di 80 anni, supera u 10%, chì hè quasi 100 volte quellu di l'influenza cumuna.[2]E manifestazioni cliniche cumuni di l'infezzione sò frebba, tosse, gola secca, mal di gola, mialgia, ecc. I pazienti severi ponu avè dispnea è/o ipossiemia.
Ci sò quattru tippi di virus di l'influenza: A, B, C è D. I principali tipi epidemichi sò u sottutipu A (H1N1) è H3N2, è a ceppa B (Victoria è Yamagata). L'influenza causata da u virus di l'influenza provoca ogni annu un'epidemia stagionale è una pandemia imprevedibile, cù un altu tassu d'incidenza. Sicondu e statistiche, circa 3,4 milioni di casi sò trattati per malatie simili à l'influenza ogni annu.[3], è circa 88 100 casi di malatie respiratorie ligate à l'influenza portanu à a morte, chì rapprisentanu l'8,2% di i morti per malatie respiratorie[4]I sintomi clinichi includenu frebba, mal di testa, mialgia è tosse secca. I gruppi à altu risicu, cum'è e donne incinte, i neonati, l'anziani è i pazienti cun malatie croniche, sò propensi à a pneumonia è altre cumplicazioni, chì ponu purtà à a morte in casi gravi.
1 COVID-19 cù periculi d'influenza.
A coinfezione di l'influenza cù COVID-19 pò aggravà l'impattu di a malatia. Un studiu britannicu mostra chì[5]In paragone cù l'infezzione da COVID-19 solu, u risicu di ventilazione meccanica è u risicu di morte in ospedale in i pazienti COVID-19 cun infezzione da u virus di l'influenza sò aumentati di 4,14 volte è 2,35 volte.
U Tongji Medical College di l'Università di Scienza è Tecnulugia di Huazhong hà publicatu un studiu[6], chì includeva 95 studii chì implicavanu 62.107 pazienti in COVID-19. U tassu di prevalenza di a co-infezione da u virus di l'influenza era di 2,45%, frà i quali l'influenza A rapprisentava una proporzione relativamente alta. In paragone cù i pazienti infettati solu da COVID-19, i pazienti co-infettati da l'influenza A anu un risicu significativamente più altu di risultati gravi, cumprese l'ammissione in terapia intensiva, u supportu di ventilazione meccanica è a morte. Ancu s'è a prevalenza di a co-infezione hè bassa, i pazienti cù co-infezione affrontanu un risicu più altu di cunsequenze gravi.
Una meta-analisi mostra chì[7], paragunatu à u flussu B, u flussu A hè più prubabile d'esse coinfettatu cù COVID-19. Frà 143 pazienti coinfettati, 74% sò infettati cù u flussu A, è 20% sò infettati cù u flussu B. A coinfezzione pò purtà à malatie più gravi di i pazienti, in particulare trà i gruppi vulnerabili cum'è i zitelli.
A ricerca nantu à i zitelli è l'adulescenti di menu di 18 anni chì sò stati uspitalizati o sò morti di influenza durante a stagione di l'influenza in i Stati Uniti in u 2021-22 hà trovu[8]chì u fenomenu di a co-infezione cù l'influenza in COVID-19 merita attenzione. Frà i casi di uspitalisazione ligati à l'influenza, u 6% eranu co-infettati cù COVID-19 è influenza, è a proporzione di morti ligati à l'influenza hè aumentata à u 16%. Questa scuperta suggerisce chì i pazienti chì sò co-infettati cù COVID-19 è influenza anu bisognu di supportu respiratoriu invasivu è non invasivu più di quelli chì sò infettati solu da influenza, è mette in evidenza chì a co-infezione pò purtà à un risicu di malattia più seriu in i zitelli.
2 Diagnosi differenziale trà l'influenza è u COVID-19.
E duie malatie nove è l'influenza sò assai contagiose, è ci sò similitudini in certi sintomi clinichi, cum'è a frebba, a tosse è a mialgia. Tuttavia, i schemi di trattamentu per questi dui virus sò diffirenti, è i medicinali antivirali utilizati sò diffirenti. Durante u trattamentu, i medicinali ponu cambià e manifestazioni cliniche tipiche di a malatia, rendendu più difficiule di diagnosticà a malatia solu per i sintomi. Dunque, una diagnosi precisa di COVID-19 è influenza deve basassi nantu à a rilevazione differenziale di u virus per assicurà chì i pazienti possinu riceve un trattamentu adattatu è efficace.
Un certu numeru di raccomandazioni di cunsensu nantu à a diagnosi è u trattamentu suggerenu chì l'identificazione precisa di COVID-19 è di u virus di l'influenza per mezu di testi di laburatoriu hè assai impurtante per formulà un pianu di trattamentu ragiunevule.
Pianu di Diagnosi è Trattamentu di l'Influenza (Edizione 2020)》[9]è Consensu di Esperti d'Urgenza Standard per a Diagnostica è u Trattamentu di l'Influenza in Adulti (Edizione 2022)》[10]Tutti facenu capisce chjaramente chì l'influenza hè simile à alcune malatie in COVID-19, è COVID-19 hà sintomi lievi è cumuni cum'è frebba, tosse secca è mal di gola, chì ùn hè micca faciule da distingue da l'influenza; E manifestazioni gravi è critiche includenu pneumonia severa, sindrome di distress respiratorio acutu è disfunzione d'organi, chì sò simili à e manifestazioni cliniche di l'influenza severa è critica, è devenu esse differenziate per etiologia.
"Pianu di diagnosi è trattamentu di l'infezzione da coronavirus novu (decima edizione per l'implementazione di prova")[11]hà mintuvatu chì l'infezzione da Covid-19 deve esse differenziata da l'infezzione di e vie respiratorie superiori causata da altri virus.
3 Differenze in u trattamentu di l'influenza è di l'infezzione da COVID-19
U 2019-nCoV è l'influenza sò diverse malatie causate da diversi virus, è i metudi di trattamentu sò diversi. L'usu currettu di i medicinali antivirali pò inibisce e cumplicazioni gravi è u risicu di morte di e duie malatie.
Hè cunsigliatu di utilizà picculi medicinali antivirali moleculari cum'è Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola è medicinali d'anticorpi neutralizzanti cum'è l'iniezione d'anticorpi monoclonali Ambaviruzumab/Romisvir in COVID-19.[12].
I medicinali anti-influenzali utilizanu principalmente inibitori di a neuraminidasi (oseltamivir, zanamivir), inibitori di l'emagglutinina (Abidor) è inibitori di l'RNA polimerasi (Mabaloxavir), chì anu boni effetti nantu à i virus influenzali A è B attualmente populari.[13].
Sceglie un regime antivirale adattatu hè assai impurtante per u trattamentu di 2019-nCoV è di l'influenza. Dunque, hè assai impurtante identificà chjaramente l'agente patogenu per guidà a medicazione clinica.
4 prudutti d'acidi nucleichi per a tripla ispezione articulare COVID-19/ Influenza A / Influenza B
Stu pruduttu furnisce una identificazione rapida è precisa dif 2019-nCoV, virus di l'influenza A è di l'influenza B, è aiuta à distingue u 2019-nCoV è l'influenza, duie malatie infettive respiratorie cù sintomi clinichi simili ma strategie di trattamentu diverse. Identificendu u patogenu, pò guidà u sviluppu clinicu di prugrammi di trattamentu mirati è assicurà chì i pazienti possinu riceve un trattamentu adattatu in tempu.
Soluzione tutale:
Raccolta di campioni - Estrazione di acidi nucleichi - Reagente di rilevazione - reazione a catena di a polimerasi
Identificazione precisa: identifica Covid-19 (ORF1ab, N), u virus di l'influenza A è u virus di l'influenza B in un solu tubu.
Altamente sensibile: u LOD di Covid-19 hè 300 copie/mL, è quellu di i virus di l'influenza A è B hè 500 copie/mL.
Cupertura cumpleta: Covid-19 include tutti i ceppi mutanti cunnisciuti, cù l'influenza A cumprese H1N1 stagionale, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, ecc., è l'influenza B cumprese i ceppi Victoria è Yamagata, in modu da assicurà chì ùn ci sia alcuna rilevazione mancata.
Cuntrollu di qualità affidabile: cuntrollu negativu/positivu integratu, riferimentu internu è cuntrollu di qualità quadruplu di l'enzima UDG, monitoraghju di i reagenti è operazioni per assicurà risultati precisi.
Ampiamente adupratu: cumpatibile cù u strumentu PCR di fluorescenza à quattru canali mainstream in u mercatu.
Estrazione automatica: cù Macro è Micro-TestSistema automaticu d'estrazione di l'acidu nucleicu è reagenti d'estrazione, l'efficienza di u travagliu è a cunsistenza di i risultati sò migliurate.
Infurmazioni nantu à u pruduttu
Referenze
1. Organizazione Mundiale di a Salute. Seguimentu di e varianti di SARS-CoV-2 [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants.
2. Interpretazione autorevole _ Liang Wannian: U tassu di mortalità in Omicron hè da 7 à 8 volte quellu di l'influenza _ Influenza _ Epidemia _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Caricu di e cunsultazioni ambulatoriali per e malatie simili à l'influenza assuciate à l'influenza in Cina, 2006-2015: un studiu basatu annantu à a pupulazione [J]. Influenza Other Respir Viruses, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Mortalità respiratoria eccessiva assuciata à l'influenza in Cina, 2010-15: un studiu basatu annantu à a pupulazione [J]. Lancet Public Health, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. Coinfezione da SARS-CoV-2 cù virus influenzali, virus respiratorio sinciziale, o adenovirus. Lancet. 2022; 399(10334):1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalenza è risultati assuciati di a coinfezione trà SARS-CoV-2 è influenza: una rivista sistematica è una meta-analisi. Int J Infect Dis. 2023; 136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Coinfezione di SARS-CoV-2 è virus influenzali: Una rivista sistematica è meta-analisi. J Clin Virol Plus. Settembre 2021; 1(3):100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Prevalenza di SARS-CoV-2 è coinfezione da influenza è caratteristiche cliniche trà i zitelli è l'adulescenti di età inferiore à 18 anni chì sò stati ospedalizzati o morti per influenza - Stati Uniti, stagione influenzale 2021-22. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71(50):1589-1596.
9. Cumitatu Naziunale di Salute è Benessere di a Republica Populare Cinese (PRC), amministrazione statale di a medicina tradiziunale cinese. Prugramma di Diagnosi è Trattamentu di l'Influenza (Edizione 2020) [J]. Rivista Cinese di Malatie Infettive Cliniche, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. Filiera di Medici d'Urgenza di l'Associazione Medica Cinese, Filiera di Medicina d'Urgenza di l'Associazione Medica Cinese, Associazione Medica d'Urgenza Cinese, Associazione Medica d'Urgenza di Pechino, Cumitatu Prufessiunale di Medicina d'Urgenza di l'Esercitu di Liberazione Populare Cinese. Consensu di l'Esperti d'Urgenza nantu à a Diagnosi è u Trattamentu di l'Influenza in l'Adulti (Edizione 2022) [J]. rivista cinese di medicina di cura critica, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. Uffiziu Generale di a Cummissione Statale per a Salute è u Benessere, Dipartimentu Generale di l'Amministrazione Statale di a Medicina Tradiziunale Cinese. Avvisu nantu à a Stampa è a Distribuzione di u Pianu di Diagnosi è Trattamentu di l'Infezzione da u Novu coronavirus (Decima Edizione di Prova).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Consensu di l'esperti nantu à a terapia antivirale per e persone infettate da u novu coronavirus [J]. Rivista Cinese di Malatie Infettive Cliniche, 2023, 16(1): 10-20.
13. Filiera di Medici d'Urgenza di l'Associazione Medica Cinese, Filiera di Medicina d'Urgenza di l'Associazione Medica Cinese, Associazione Medica d'Urgenza Cinese, Associazione Medica d'Urgenza di Pechino, Cumitatu Prufessiunale di Medicina d'Urgenza di l'Esercitu di Liberazione Populare Cinese. Consensu di l'Esperti d'Urgenza nantu à a Diagnosi è u Trattamentu di l'Influenza in l'Adulti (Edizione 2022) [J]. rivista cinese di medicina di cura critica, 2022, 42(12): 1013-1026.
Data di publicazione: 29 di marzu di u 2024